2022年度中央對地方實施國家基本園區(qū)規(guī)劃環(huán)評藥物制度補助轉(zhuǎn)移支付項目績效評價報告

穩(wěn)定了基層醫(yī)務(wù)人員隊伍， 1 . 區(qū) 域 績效目標下達 情況。

保障了鄉(xiāng)村醫(yī)生的正常待遇，區(qū)域水資源論證，。

發(fā)現(xiàn)提交的佐證材料如不屬于硬傷，區(qū)域氣候可行性論證，我省根據(jù)省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況以及基本藥物制度開展實際擬定了資金分配方案并轉(zhuǎn)發(fā)《中央對地方專項轉(zhuǎn)移支付區(qū)域績效目標表》。

積極開展專項資金使用情況實地調(diào)研，各地市衛(wèi)生健康行政部門負責(zé)聯(lián)系轄區(qū)內(nèi)的縣（市、區(qū)），我委結(jié)合國家《關(guān)于實施基本藥物制度補助資金管理辦法的通知》等文件要求，并優(yōu)先配備使用基本藥物，匯總梳理相關(guān)數(shù)據(jù)， ②質(zhì)量指標：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動開展評價機構(gòu)數(shù)比例≧95%；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動達到基本標準及以上的比例≧60%，用于支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生站實施國家基本藥物制度， 3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動開展評價機構(gòu)數(shù)比例≧95%；全年實際完成值100%。

進一步明確基本藥物制度工作與專項資金的績效相關(guān)聯(lián)、相匹配要求，高標準、高質(zhì)量、高速度推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，2022年4月，按計劃完成國家要求，補短板、強弱項、抓重點、促提升，財政部和國家衛(wèi)生健康委核定我省基本藥物制度補助資金24，在資料評審過程中。

廣東省財政廳已將中央轉(zhuǎn)移支付預(yù)算24，深入推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度及分配制度改革，偏離績效目標的原因是2022年受疫情影響，加強新冠肺炎防控工作， 國家基本藥物制度補助項目在廣東的實施主體為省衛(wèi)生健康委。

強化疾病預(yù)防控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理能力建設(shè)， 四、項目復(fù)合開展情況 2023年2月我委根據(jù)各地報送的自評表格，以下均不含深圳）， 2 .督促 各地市落實村醫(yī) 基本藥物 補助政策的主體責(zé)任 ，不斷提升我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力，730萬元（不含深圳， 三、項目績效自評開展情況 為做好績效自評工作，不斷提升質(zhì)量，加強專項資金的管理，覆蓋率達到100%，通過評價達到不斷完善、不斷提升，始終將緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)作為構(gòu)建“頂天立地”醫(yī)療衛(wèi)生大格局、加快建立分級診療制度的重要抓手，基層醫(yī)療機構(gòu)工作重心放在疫情防控中，進一步保障基層用藥需求，享受到政策實惠。

，要求各地市政府全面梳理整改在落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇方面存在的問題，增強人民群眾的獲得感，采取有效措施督促各地市落實村醫(yī)基本藥物補助政策的主體責(zé)任， 鄉(xiāng)村醫(yī)生實施基本藥物制度積極性有待提高。

要求以“強基層”為目標、“提能力”為導(dǎo)向、“優(yōu)服務(wù)”為抓手， 二是 對未完成年度績效目標及支出進度低于90%的地市扣減年度應(yīng)撥補助金額的5%，2022年全省行政村衛(wèi)生站實施國家基本藥物制度零差率銷售基本藥物， 按照省政府《關(guān)于印發(fā)進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)實施方案的通知》（粵辦函〔2015〕442號）關(guān)于“對重視不夠、工作進展不力、政策落實不及時、不到位的地區(qū)予以通報批評”的要求，025萬元、補助村衛(wèi)生室實施基本藥物制度10，在2021年縣域醫(yī)共體建設(shè)綜合排名中， 2.有序推進村衛(wèi)生站實施基本藥物制度。

覆蓋全省轄區(qū)，促進和引導(dǎo)地方財政加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的投入，跟蹤評價，對基本藥物制度有更加深入的了解，群眾醫(yī)療費用負擔(dān)增長得到遏制。

截至2022年12月31日，堅持問題導(dǎo)向，9月印發(fā)《關(guān)于做好2022年實施國家基本藥物制度補助項目績效目標執(zhí)行監(jiān)控工作的通知》，以便于各省根據(jù)文件要求更好的落實基本藥物制度在基層的實施開展，醫(yī)務(wù)人員用藥行為得到規(guī)范， 廣東在全國屬人口大省。

省公衛(wèi)項目辦通過委托第三方采用智能語音外呼調(diào)查的方式，根據(jù)財務(wù)簡報每月對本項目進行分析通報要求地市關(guān)注轄區(qū)內(nèi)專項資金支出執(zhí)行情況并運用“粵政易”藥政工作群及時指導(dǎo)地市合理合規(guī)使用專項資金，推動分級診療， （三）存在的困難、問題，735萬元，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生站體系龐大， 2.國家基本藥物制度在基層持續(xù)實施，推動各地有效改革完善基本藥物制度，各機構(gòu)通過自查自評，資金支出進度為100%的地市，要求各市政府全面梳理在落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇方面存在的問題， （三）社會性分析，力爭完成60%目標。

新、改、擴建業(yè)務(wù)用房。

因績效因素導(dǎo)致轉(zhuǎn)移支付資金額度扣減的。

（二）項目績效目標情況，隨機抽查了24074份有效樣本， ③經(jīng)濟效益指標：鄉(xiāng)村醫(yī)生收入指標值為保持穩(wěn)定，同時，以完善“外部治理、內(nèi)部運行、監(jiān)管評價”三大機制為帶動，因?qū)嵤┗舅幬镏贫群笏幤妨悴盥输N售將導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)生收入減少，將資金與績效目標管理工作規(guī)范化，由我委對年度村醫(yī)基本藥物補助經(jīng)費撥付率不足90%的縣區(qū)和村執(zhí)行基本藥物制度較弱的縣區(qū)進行通報；同時，在疫情防控中也發(fā)揮了縣鎮(zhèn)村的一盤棋統(tǒng)籌作用。

及時報送自評結(jié)果，建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)多渠道補償機制，以評促建。

提高村衛(wèi)生站醫(yī)療服務(wù)能力，在省委省政府的統(tǒng)籌部署下，760萬元，緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)對粵東粵西粵北的整體縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的優(yōu)化布局、資源集約共享、下沉基層，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動的系列通知，預(yù)算執(zhí)行率83.82%，每半年就各地市基本藥物制度實施情況與專項資金執(zhí)行支出進度進行分析排名并發(fā)文通報全省，直接限制鄉(xiāng)村醫(yī)生實施基本藥物制度的積極性。

我省并列全國第五。

2022年已按要求基本完成國家制定的各項指標，孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童家長、高血壓患者、糖尿病患者、老年人五類重點人群20563人，目前村衛(wèi)生站以公建民營為主，評價與指導(dǎo)相結(jié)合，由各地市評審專家?guī)椭椭笇?dǎo)機構(gòu)進一步完善，結(jié)果顯示，該專項資金實施以來，有深遠意義。

服務(wù)對象滿意度滿意度不斷提高，促進分級診療，做好實施國家基本藥物制度補助項目中期執(zhí)行監(jiān)控并組織培訓(xùn)如何撰寫高質(zhì)量績效評價報告；11月印發(fā)《關(guān)于中央和省財政轉(zhuǎn)移支付實施國家基本藥物制度補助資金支出進度提醒函》，我委先后下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)2022年中央財政基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度補助資金項目任務(wù)清單的通知》《關(guān)于做好2022年優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動省級評價的通知》《關(guān)于召開2022年全省“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動暨社區(qū)醫(yī)院建設(shè)推進會的通知》《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效評價的通知》《關(guān)于成立緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)防協(xié)同試點專家指導(dǎo)組的通知》《轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生健康委辦公廳國家醫(yī)療保障局辦公室國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于做好2022年緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)監(jiān)測工作的通知》《關(guān)于印發(fā)廣東省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體藥事質(zhì)量管理指南（試行）的通知》《廣東省衛(wèi)生健康委等6部門關(guān)于申報廣東省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展綜合試驗區(qū)的通知》《關(guān)于做好2022年廣東省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)項目管理工作的通知》《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省緊密型縣城醫(yī)療衛(wèi)生共同體高質(zhì)量發(fā)展行動方案（2022—2025年）的通知》《關(guān)于商請加快推動緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式改革的函》《關(guān)于對2021年我省緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)真抓實干成效明顯的市縣予以表揚的通報》《關(guān)于我省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)進展及成效監(jiān)測情況的通報》《關(guān)于進一步加強緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)監(jiān)測質(zhì)量的通知》《關(guān)于公布第一批廣東省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展綜合試驗區(qū)名單的通知》《關(guān)于2022年度緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)績效評價工作安排的通知》等文件，同時部分地區(qū)未完成鎮(zhèn)村一體化，廣東還在實施國家基本藥物制度后對經(jīng)濟較落后地區(qū)每村站每年給予2萬元的補助；有效提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入， 2021年底，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度專項資金管理和任務(wù)目標做出明確的要求和規(guī)范， 3.近年來，確保各項政策落實到位工作，及時印發(fā)了《關(guān)于加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度中央和省級補助資金管理有關(guān)工作通知》《關(guān)于印發(fā)廣東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度中央和省級補助資金工作方案的通知》《關(guān)于貫徹落實國家基本藥物制度的實施意見》《廣東省衛(wèi)生健康委等五部門關(guān)于印發(fā)整體推進國家基本藥物制度實施方案的通知》《關(guān)于進一步推進村衛(wèi)生站實施基本藥物制度的通知》《廣東省財政廳廣東省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)廣東省基本藥物制度補助資金管理實施細則的通知》《中央財政基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度補助資金項目任務(wù)清單》《關(guān)于成立緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)防協(xié)同試點專家指導(dǎo)組的通知》《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生健康委辦公廳國家醫(yī)療保障局辦公室國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于做好2022年緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)監(jiān)測工作的通知》《關(guān)于印發(fā)廣東省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體藥事質(zhì)量管理指南（試行）的通知》《廣東省衛(wèi)生健康委等6部門關(guān)于申報廣東省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展綜合試驗區(qū)的通知》《關(guān)于做好2022年廣東省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)項目管理工作的通知》《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省緊密型縣城醫(yī)療衛(wèi)生共同體高質(zhì)量發(fā)展行動方案（2022—2025年）的通知》《關(guān)于進一步加強緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)監(jiān)測質(zhì)量的通知》《廣東省衛(wèi)生健康委等7部門關(guān)于2022年度緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)績效評價工作安排的通知》等文件，本次下達金額在2022年度中央補助資金下達時結(jié)算，我省居民對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的總體滿意度為86.59%，在開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動中，扎實開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動。

確保落實相關(guān)工作， ④可持續(xù)影響指標：國家基本藥物制度在基層持續(xù)實施指標值為中長期。

2 .資 金到位情況，資金到位率100%， 1 .明 確實施標準， 3 .項 目資金 執(zhí)行 情況，強化基本藥物的功能定位，我省排名全國第一。

確保各項政策落實到位，促進藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)，抽查3個地市12家醫(yī)療機構(gòu)的資金使用情況， 完善基本藥物制度項目的資金管理和績效評價方案，為繼續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動。

（四）工作建議，2022年4月份印發(fā)了《關(guān)于做好2022年優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動省級評價的通知》，2022年，持續(xù)提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力， 2021年11月，對我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)清理化解歷史債務(wù)、彌補政策改革造成的虧損及建立健全財政投入保障機制等方面發(fā)揮了重要作用，推進體制機制綜合改革的專項資金，760萬元， 1.足額發(fā)放中央財政轉(zhuǎn)移支付國家基本藥物制度補助資金，其中補助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度14。

下一步改進措施：2023年全力推進優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動建設(shè)工作，在最初粵東粵西粵北地區(qū)15個地市試點基礎(chǔ)上，科學(xué)設(shè)置專項資金支出時序計劃， ⑤滿意度指標：服務(wù)對象滿意度指標≧80%，督促加快資金支出執(zhí)行進度；每季度收集各地市實施國家基本藥物制度工作亮點和資金執(zhí)行進度分析。

760萬元全部足額下達至地級以上市、省財政直管縣， 4.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動達到基本標準及以上的比例≧60%；全年實際完成值41.97%，中央基本藥物制度實施支出為20， 二、項目實施及管理情況 為提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度補助資金使用績效，按計劃完成國家要求，隨著人民生活水平提高，獎勵給績效目標完成度高，加大對村醫(yī)實施基本藥物制度的指導(dǎo)力度， 一、項目基本情況 （一）項目概況，地方財政應(yīng)予以補齊， 2022年5月，在國家“十三五”時期分級診療建設(shè)第三方評估中，從2011年至今，受益人群為常住人口，是“保基本、強基層、建機制”的一項重要舉措。

由我委對年度村醫(yī)基本藥物補助經(jīng)費撥付率不足90%的縣區(qū)和村未執(zhí)行基本藥物制度的縣區(qū)進行通報；現(xiàn)我省對各地市采取每月監(jiān)測、每季度分析、每半年通報排名的方式加強督促， 1.全省所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均按要求實施國家基本藥物制度。

（二）主要經(jīng)驗及做法，相應(yīng)藥品銷售收入也有所提高，但可通過建立健全制度、完善分析報告、補充佐證材料的情況下，形成自評報告；針對各地績效目標完成情況與專項資金支出執(zhí)行進度，2023年2月印發(fā)《廣東省衛(wèi)生健康委辦公室關(guān)于開展2022年中央和省轉(zhuǎn)移支付國家基本藥物制度補助項目績效評價工作的通知》（粵衛(wèi)辦藥政函〔2023〕2號）要求各地市衛(wèi)生健康行政部門安排專人負責(zé)績效自評工作。

中央財政向我省下達2022年基本藥物補助資金共24， ①數(shù)量指標：政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度覆蓋率指標值為100%；行政村衛(wèi)生站實施國家基本藥物制度覆蓋率指標值為100%，現(xiàn)已發(fā)展到全省70個縣（市、區(qū)）全覆蓋。

我省根據(jù)2020年的人口系數(shù)（人口七普數(shù)據(jù)）、衛(wèi)生現(xiàn)狀、財力系數(shù)情況等因素制定資金分配方案，“一盤棋、一家人、一本賬”的縣域整合型服務(wù)體系初步建立。

提前下達2022年基本藥物補助資金，指導(dǎo)督促各縣（市、區(qū))真實、準確填報績效自評表格。

醫(yī)共體建設(shè)符合“緊密型”“控費用”“同質(zhì)化”“促分工”發(fā)展方向穩(wěn)步發(fā)展。

我委高度重視。

我委牽頭會同省有關(guān)部門。

對支出進度低于50%的地市進行提示，對村衛(wèi)生站實施基本藥物制度的補助資金水平低，在加快專項資金執(zhí)行進度方面，國家基本藥物制度補助項目信息按財政管理有關(guān)規(guī)定在官方網(wǎng)站主動公示，財政部、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合下發(fā)《財政部 國家衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達2022年基本藥物制度補助資金預(yù)算的通知》（財社〔2021〕170號）提前下達2022年基本藥物補助資金， 六、結(jié)論 （一）主要指標情況及結(jié)論，以構(gòu)建“責(zé)任、管理、服務(wù)、利益”四個共同體為導(dǎo)向，包括一般人群3511人，財政部和國家衛(wèi)生健康委提前下達我省2022年基本藥物制度補助資金21， 一是 按照省政府《關(guān)于印發(fā)進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)實施方案的通知》（粵辦函〔2015〕442號）關(guān)于“對重視不夠、工作進展不力、政策落實不及時、不到位的地區(qū)予以通報批評”的要求，加強了醫(yī)療質(zhì)量管理；建立健全了醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度、醫(yī)療護理技術(shù)操作規(guī)程、規(guī)范；推動了醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進；強化了醫(yī)院感染管理；嚴把了醫(yī)療質(zhì)量安全關(guān)；促進了合理用藥， （二）有效性分析，加快推進我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，全力推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局， 五、項目目標實施情況分析 （一）產(chǎn)出分析，以及強基層、強縣域，建議國家印發(fā)中央轉(zhuǎn)移支付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物補助資金的增補標準同時明確財政分擔(dān)比例，該項目是為進一步鞏固國家基本藥物制度，6月7日，縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力全面提升，中央財政每年對我省村衛(wèi)生站實施基本藥物制度人均補助標準不足5元，753.19萬元，我委采取年初吹風(fēng)提要求印發(fā)《關(guān)于做好2022年廣東省基本藥物制度補助資金績效運行工作的通知》；收到《中央和省財政轉(zhuǎn)移支付項目資金撥付通知》后及時制定專項資金分配方案。

促進各機構(gòu)內(nèi)涵全面提升。